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典型案例

 

生食虽美味,生命更可贵

 

    作者:    时间:2016-03-23   编辑:廖紫阳   点击次数:8355

    随着西餐、日韩料理在中国越来越流行,许多人都尝试并逐渐接受生食。生鱼片、生蔬菜沙拉到处可见,甚至生拌牛肉、生蚝也有人愿意尝试。热爱生食的人会在自己家中做生食,他们认为生食是纯天然的饮食方式,不用加热所以完全不破坏营养素。可生食真的更健康吗? 

    家住广东省肇庆市鼎湖区的李先生,现年54岁,平常特别喜欢吃鱼片粥和喝生水,这个习惯已经持续了很多年了,可没想到,这个习惯,却给自己带去了一系列的疾病。2015年11月份,李先生感觉颈部不适,起初以为是颈椎病,遂到当地医院进行颈椎病治疗,并不在意。可直到2016年一月份,颈椎还是不适,并且病情出现变化,李先生开始没有明显的诱因下出现发热,体温38.9℃,开始诉有头痛、恶心,无呕吐,继而意识不清,呼之不清。在当地人民医院检查头颅MRI提示:脑膜强化,腰穿压力280mmH2o,脑脊液白细胞600个,糖、氯化物下降。故诊断为脑膜炎,给予抗感染治疗后,仍然没有多大的好转,而李先生仍然存在发热以及意识不清。正当家属都万分焦急的时候,家里有亲戚建议转院到广东三九脑科医院神经内一科治疗,转院过来后,医生进行简单的检查发现,李先生处于浅昏迷状态,颈部肌肉较硬,颌下4横指,有发热,体温:38.8℃。入院后,给李先生完善相关检查,在头颅磁共振上可见:双侧额颞顶叶、双侧基底节区、左侧丘脑及胼胝体区多发异常信号影,及脑内软脑膜异常强化,考虑脑膜脑炎可能;左侧小脑半球斑点状各序列低信号影,考虑钙化灶或含铁血黄素沉着可能。脑脊液以及血常规中嗜酸粒细胞比例明显增高。但是结合之前的治疗方案,抗感染治疗效果不好,这种种让医生也有些疑惑。

    神经内一科王展航主任在了解病人病情之后,仔细询问了家属李先生日常的生活习惯,家属交代:李先生平常作息时间规律,无不良嗜好,比较爱吃鱼片粥以及喝生水,比较中意食生鱼片等生食。在了解到病人的日常生活习惯后,王主任结合多次的脑脊液检查,及磁共振等相关影像检查,并且考虑到李先生的饮食习惯,诊断为“广州管圆线虫性脑膜脑炎”。

    在明确诊断后,采用了以下治疗方案:

    1、病原治疗,直接使用了广谱抗寄生虫药物;

    2、患者合并有结核性脑膜脑炎,血象高,同时给予了抗炎、抗结核治疗;

    3、对症、支持治疗,,嘱患者多休息,插有胃管,我院营养科配备了易消化、高维生素餐,及补充足够的水分。

    通过一个月余的治疗,李先生病情逐渐稳定,由浅昏迷变成清醒,意识开始变清晰,能按指示完成简单的动作。由于病情较特殊,王主任嘱患者要按疗程积极治疗,做到病情根治,防止复发。

    那我们该怎么预防此类疾病的发生呢?

    神经内一科王展航主任建议:广州管圆线虫病是我国新发现的传染性疾病,该虫主要寄生在一些鼠类、螺类、河鱼等体内,人主要因生食或半生食含本虫幼虫的中间宿主而感染,生食被幼虫污染过的蔬菜、瓜类或喝生水也可感染。常见症状有发热、头痛、呕吐、抽搐、昏迷,另外有一定的传染性,要对病人的粪便进行隔离处理。如果有以上症状,及不良的生活饮食习惯,因引起重视,及时就诊。对于广州管圆线虫病的预防,主要是不吃生或者半生的螺类或鱼类,不吃生菜、不喝生水。

    故:生食虽美味,生命更可贵。为了自身的身体健康,切勿贪食!



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